秋冬时节，温暖宜居的三亚迎来大批越冬康养的候鸟老人，众多外来务工人员也常年扎根琼南建设。受南北气候更替、作息习惯改变影响，叠加原有的高血压、冠心病、慢阻肺等基础病，心脑血管、呼吸类等急危重症风险随之增加。作为琼南疑难重症诊疗中心，三亚中心医院（海南省第三人民医院）精准对接特殊群体就医需求，以专属专科门诊管好日常慢病，以成熟急救体系守住生命防线，全方位守护群众越冬安康。
01
生死时速：
94岁老人危重心梗获成功救治
暖冬气候舒适，却暗藏心血管疾病风险，高龄多病老人更易突发危重急症。11月10日，一名94岁山东候鸟老人夜间突发剧烈胸骨后疼痛、全身大汗，紧急送入我院救治。据悉，老人合并高血压、高血脂，长期未规范服药控病，还患有陈旧性脑梗死、阿尔茨海默症，身体基础条件极差，随时面临猝死风险。
▲ 吕树铮教授在病房为患者听诊查体
用心守护患者健康
检查结果提示，老人冠状动脉多支严重病变，左主干开口狭窄95%，左前降支近段慢性完全闭塞，右冠状动脉多处重度狭窄，属于极高危复杂冠脉病变，救治难度极大。
本次手术在国内著名心血管专家、首都医科大学附属北京安贞医院心内科首席专家吕树铮教授全程术前指导、术中把控下开展。吕树铮教授深耕心血管领域多年，擅长复杂冠心病、疑难心律失常等疾病诊治，于2024年柔性引进到三亚中心医院心血管中心工作。
▲ 吕树铮教授指导团队仔细研判患者影像资料
精准制定诊疗方案
依托顶尖专家技术指导，我院介入科主任周祥群、心血管疾病中心一区副主任刘尚军团队精准制定个体化手术方案，紧急实施高难度冠脉介入治疗，顺利植入3枚支架，成功解决血管狭窄、重建心肌血运。术后老人胸痛症状完全缓解，生命体征平稳，顺利转危为安。
▲ 介入科主任周祥群、心血管疾病中心一区
副主任刘尚军为患者手术
02
生命接力：
A型主动脉夹层患者转危为安
除候鸟老人外，长期驻岛务工人员也是危重血管疾病的高发群体。作息不规律、长期吸烟饮酒、高血压疏于管控，让不少务工人员的血管长期处于高危状态。此前，49岁的广西籍务工人员莫先生，确诊高血压却从未规律服药，驾车途中突发A型主动脉夹层合并心包填塞，出现剧烈撕裂样胸背痛，短时间内陷入休克。
▲ 心外科副主任苏永超正在查房
A型主动脉夹层被称为“人体血管炸弹”，发病迅猛、破裂致死率极高。危急时刻，我院心血管疾病中心三区（心外科）副主任苏永超团队立即启动急救绿色通道，在患者家属异地、仅有工友陪同的情况下，坚持生命至上，简化就医流程，紧急开展高难度孙氏手术。历经7个多小时精细操作，团队成功修复病变血管、解除心包填塞，将患者成功救治，彰显该院大血管急危重症的独立救治能力。
03
专属门诊：
精准对接候鸟，破解异地就医难题
急症重在速救，慢病重在长管。针对候鸟老人异地就医断档、用药不衔接、复查不及时等普遍问题，我院针对性开设候鸟心脏门诊、候鸟呼吸门诊，由呼吸与危重症医学科梁冬主任、心血管疾病中心二区温华知主任固定坐诊。专为越冬群众开设的特色门诊，患者携带既往检查资料、用药记录即可就诊，医生结合三亚温暖湿润的气候特点，个性化优化诊疗方案，同步指导异地医保备案、居家监测和定期随访，有效破解候鸟群体“异地无管护、慢病易失控”的难题，从源头减少危重症发生。
04
科普纠偏：
警惕“暖冬”背后的健康误区
“三亚冬季气候温暖，很多人误以为血压自然稳定、可以停药减药，这是极大的健康误区。”三亚中心医院副院长、心血管疾病中心主任林玲介绍，北方的候鸟老人来到三亚，因为气候温暖，血管舒张，且出汗较多，将导致血压较在北方时降低，有的降幅还比较大；而有的老人来到新的环境，心情激动、活动过多、睡眠不够，反而血压增高，部分老人对于血压的波动不敏感，不会产生身体不适，而部分老人由于血压波动太大大，会有头晕、胸闷、乏力等症状出现。擅自停用降压药、不按时监测血压，是候鸟人群秋冬突发心梗、血管急症的主要诱因。
▲ 三亚中心医院副院长
心血管疾病中心主任林玲
为此，我院持续开展候鸟专项健康科普，纠正群众随意停药、过度运动、不适硬扛等错误习惯，指导市民规范居家测压、科学饮食、规律服药，树立正确的慢病管理理念。
05
体系护航：
24小时守护越冬群众生命安康
依托过硬的专科实力，三亚中心医院已建成完善的胸痛中心、大血管救治体系，打造了涵盖外科、麻醉、体外循环、重症监护、心脏超声的多学科救治团队，可独立开展A型主动脉夹层孙氏手术、急诊冠脉介入等各类高难度手术，无需外请专家，24小时全天候承接候鸟老人、游客、务工人员的各类高危急症救治工作。
立足琼南区域医疗担当，三亚中心医院持续聚焦越冬特殊群体的差异化需求，不断优化候鸟专属诊疗服务、细化慢病精细化管理、畅通急危重症绿色通道、常态化开展健康科普。以有速度的急救、有温度的服务、有精度的专科，筑牢全域越冬健康屏障，守护每一位来琼康养、驻岛安居群众平安过冬、健康越冬。
来源：三亚中心医院
