不少人将高度近视等同于“度数高、镜片厚”，认为只要能看清事物，便无需刻意检查眼底。殊不知，这种看似寻常的视力问题，暗藏极易致盲的眼底急症。近日，三亚中心医院（海南省第三人民医院）眼科就接诊一名因忽视眼底筛查，突发视网膜脱离的青年患者，通过精准手术治疗，成功为其保住视力。
今年33岁的潘先生患有多年高度近视，长期以来并未重视眼部健康，从未进行过专业眼底检查。此次发病十分隐匿，起初他只是右眼莫名出现黑影遮挡，视力悄然下降，无红肿、无疼痛等明显不适。因为症状不痛不痒、不影响日常生活，潘先生并未及时就医，任由症状持续发展。随着时间推移，眼前黑影遮挡范围不断扩大，视力受损愈发明显，他才前往三亚中心医院眼科就诊。
详细检查结果让潘先生大吃一惊：其右眼确诊孔源性视网膜脱离，同时合并脉络膜脱离、低眼压等多种眼部并发症。病情复杂且进展迅速，若继续拖延，将面临永久性视力丧失，眼球萎缩的风险，必须紧急手术干预。
“高度近视最大的隐患，不在视力模糊，而在被悄悄‘撑薄’的眼底。”该院眼科冯驰主任解释，高度近视人群眼轴会出现病理性拉长，整个眼球壁如同被持续拉伸的气球，视网膜随之变薄、韧性大幅下降，极易产生微小裂孔。眼内液体会顺着裂孔渗入，造成视网膜脱离。
不同于眼病发作常有疼痛、红肿预警，高度近视引发的视网膜脱离极具迷惑性，高发于中青年群体，早期仅表现为飞蚊增多、眼前闪光、局部黑影遮挡，因无明显痛感，极易被市民忽视，多数患者察觉视力明显下降时，已经错过最佳治疗窗口，造成不可逆视力损伤。
为最大程度挽救患者视功能、一次性解决多重眼部问题，冯驰主任带领眼科团队为患者实施微创玻璃体切除、视网膜脱离复位、脉络膜复位、视网膜前膜切除、眼底激光光凝、硅油填充联合手术。术中，团队精细清除眼底牵拉病变组织，精准封闭全部视网膜裂孔，稳妥复位脱离视网膜，借助硅油支撑稳固眼底结构，为眼底组织愈合修复创造良好条件。
得益于精细化的微创手术操作，患者术后恢复效果良好，困扰许久的眼前黑影彻底消失，眼压从术前6mmHg稳步恢复至正常波动区间。目前，医护团队持续动态监测其眼压、眼底恢复状态，开展个性化术后护理与对症治疗，严防各类术后并发症，助力患者稳步康复。
此次病例也为广大近视人群敲响警钟。临床中，绝大多数高度近视致盲问题，都源于日常筛查缺失、早期症状忽视。冯驰提醒市民，视力清晰不代表眼底健康，近视超过600度以上或眼轴大于26mm的高度近视人群属于眼底病变高危群体，需每年至少完成一次散瞳眼底检查。
日常生活中，高度近视人群要规避剧烈蹦跳、负重运动及眼部撞击，降低眼底牵拉出现裂孔的风险。一旦出现眼前频繁闪光、飞蚊突然增多、固定黑影遮挡、视物变形模糊等症状，无论是否疼痛，都要第一时间就医检查，切勿抱有“再等等、再看看”的侥幸心理，早筛查、早干预、早治疗，才是守护眼底健康、规避致盲风险的关键。
来源：三亚中心医院
