
直面日常就医用药痛点,提供成熟保障解决方案
随着国民健康管理意识持续提升,公众对多层次、便捷化医疗保障的需求日益增长,日常小病就医排队耗时长、复诊开药跑腿多、常用药支出零散等痛点,成为不少家庭的普遍困扰。针对这类日常就医用药的普遍痛点,阳光财产保险股份有限公司(以下简称 “阳光财险”,阳光保险集团旗下全国性专业财产保险公司,集团为香港联合交易所上市公司)旗下的阳光药诊保家庭版(互联网版)(以下简称 “阳光药诊保”),为家庭日常小病的在线问诊与用药提供了成熟的保障解决方案,也是阳光财险深耕 “保险+医疗服务” 融合发展、丰富普惠型健康保障供给的代表性产品。
覆盖全年龄段家庭,精准适配多元场景需求
阳光药诊保聚焦日常小病的在线问诊与用药需求,被保险人年龄范围覆盖6 至 75 周岁(含),精准适配多类家庭的健康保障场景。对于通勤繁忙、时间成本高的上班族,产品可匹配其工作日不便就医、夜间突发小病的灵活问诊用药需求;对于有 6 周岁及以上学龄儿童的家庭,可减少家长带孩子往返医院的奔波,降低院内交叉感染风险;对于有老人、长期需服用常用药的家庭,可分担长期用药的经济成本,免去老人跑腿开药的不便。
构建闭环保障模式,四重规则规范赔付范围
在保障责任设计上,阳光药诊保构建“线上问诊医疗费用保险金”核心保障,打造“问诊—开方—购药—配送—直赔”全流程闭环服务模式。保险期间内,被保险人因遭受意外伤害,或在保险人指定的互联网医院确诊保险合同约定《常见疾病清单》中所列疾病,并由该互联网医院执业医生开具用药处方,即可触发保障责任。可赔付费用涵盖在线问诊费与符合条件的药品费,其中药品赔付需同时满足四项规则:药品属于合同约定《指定的药品清单》范围内、单次处方剂量不超过 7 日用量、在保险人指定的互联网药店购买、药品使用符合说明书载明的适应症,通过四重边界实现风险可控与合理用药。产品药品覆盖 2700 余种(具体以合同《指定的药品清单》为准),涵盖感冒发热、肠胃不适、久坐腰痛等日常常见病用药场景(具体保障范围以合同《常见疾病清单》为准),为家庭日常小病用药提供便捷补充。
三档版本梯度设置,家庭共享保额灵活选择
阳光药诊保设置 B、C、D 三个梯度版本,采用家庭共享保额设计(家庭共享的具体投保结构,包括被保险人范围与成员间的共享规则,以投保页面及保险条款为准),用户可根据家庭用药需求与预算灵活选择。其中 B 款为入门基础款,年保费 99 元,家庭共享年度保额 2 万元,0 免赔,符合条件的药品费用按 80% 比例赔付;C 款为首单体验款,年保费 129 元,家庭共享年度保额 2 万元,首次发生的医疗费用 100 元以内部分按 100% 赔付,超出 100 元的部分以及后续发生的医疗费用按 80% 赔付(具体以保单载明规则为准);D 款为加量升级款,年保费 148 元,家庭共享年度保额提升至 2.2 万元,0 免赔,符合条件的药品费用按 80% 比例赔付。全系列产品均无等待期,投保后即可使用,问诊次数不限,但历次累计给付金额达到对应保额上限时,保险合同即终止。
全流程线上服务,打造便捷就医用药体验
作为互联网专属的门诊药品保障产品,阳光药诊保依托数字化服务能力打破时空限制,为用户提供全流程线上闭环服务体验。产品提供 7×24 小时在线问诊服务,覆盖夜间突发小病、工作日不便就医、节假日诊所停诊等场景。用户通过指定渠道发起在线问诊,由执业医生接诊并开具处方,处方审核通过后跳转至指定互联网药店购药,符合保障范围的费用在购药时直接结算(费用直赔),用户支付个人自付部分后,药品配送到家,无需事后提交材料申请理赔。消费者可通过官方指定渠道随时随地获取产品信息、完成投保流程,足不出户即可配置日常健康保障。
互补大病保障产品,完善健康保障产品矩阵
医疗保障是民生保障的重要基石,日常健康管理是多层次医疗保障体系的重要组成部分。阳光药诊保的推出,是阳光财险持续完善健康险产品矩阵、推动健康保障从“大病费用补偿”向“全场景健康管理”延伸的重要举措。该产品与聚焦大病住院场景的百万医疗险形成互补定位:百万医疗险应对大额住院医疗支出,筑牢家庭大病风险防线;阳光药诊保覆盖日常小病在线问诊用药,提升日常就医便捷性,二者搭配可构建“大病有兜底、小病有便利”的多层次家庭健康保障体系。
深耕保险 + 医疗生态,夯实多层次健康防护
从健康保障布局的视角来看,阳光药诊保是阳光财险将健康保障延伸至日常健康管理场景的落地产品,通过 “保险 + 医疗” 的线上闭环服务模式,让普惠型健康保障覆盖更多高频的日常就医用药场景,与大病保障类产品形成协同互补,共同为家庭构建更完善的多层次健康防护体系。
风险提示
本产品为一年期短期健康险,保障年龄为 6 至 75 周岁(含),续保条件与投保健康告知以保险条款及投保页面为准;投保前请仔细阅读保险条款、责任免除及免赔额等约定。本文内容仅供参考,具体以《阳光药诊保家庭版(互联网版)》保险条款、合同约定清单及保单载明为准。)
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