近日，海南现代妇女儿童医院妇科接诊了一位特殊的患者。42岁的蓓蓓（化名）常年定居香港，两年来却一直被子宫脱垂困扰，专程跨越千里回到海南求诊。
据蓓蓓回忆，起初她发现下体有肿物脱出，休息后还能自行缩回，便没有太在意。可后来脱出物从“鹌鹑蛋”长到“鸡蛋”大小，行走时伴随难言不适，甚至影响正常生活。听闻海南现代妇女儿童医院妇科贾利平主任在盆底方面经验丰富，她专程从香港赶回海南。
贾利平主任接诊后，检查发现蓓蓓部分阴道前壁、后壁及宫颈脱出阴道口，属于子宫阴道不完全性脱垂，磁共振还显示盆底松弛、提肛肌损伤并伴有膀胱脱垂。结合蓓蓓明确希望保留子宫的意愿，贾利平主任随即组织多学科会诊，结合其脱垂情况，确定了手术方案：行腹腔镜下子宫侧腹壁悬吊术。
什么是盆腔器官脱垂？
贾利平主任介绍，盆腔器官脱垂是指盆底支持组织因损伤、松弛而变薄弱，导致子宫、膀胱、直肠等盆腔脏器下移甚至脱出阴道口。常见诱因包括妊娠分娩、长期腹压增加（如慢性咳嗽、便秘、重体力劳动）、年龄增长及盆底组织先天薄弱等。患者常表现为阴道口肿物脱出、腰骶部坠胀感、排尿或排便异常等，症状在劳累、久站后加重，休息后可能减轻。
侧腹壁悬吊术如何“托举”脱垂脏器？
贾利平主任介绍，侧腹壁悬吊术，即Dubuisson盆底重建术，由瑞士苏黎世Dubuisson教授于2003年首次报道。它通过横向补片与前腹壁组织之间产生的摩擦力，将脱垂脏器上提并悬吊于盆腔中，在针对子宫脱垂的同时，兼顾阴道壁膨出及膀胱膨出。该术式有助于保持子宫正常轴向、盆底组织完整性及正常阴道长度。
图片由AI生成
手术当日，贾利平主任主刀，副主任医师于新宇、副主任医师许霄等协助，将特制生物盆底网片裁剪成T型置入盆腔，分别缝合固定于宫颈及阴道前壁，手术顺利完成。术后1日，蓓蓓已能下床自由活动，3天后顺利出院。
据悉，海南现代妇女儿童医院妇科团队已开展200多例腹腔镜侧腹壁悬吊手术。贾利平主任提醒，子宫脱垂并非老年女性“专利”，产后及中年女性若出现阴道口肿物脱出、腰骶部坠胀等不适，建议尽早就医评估，由专业医生根据个体情况制定合适的方案，切勿拖延。
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