智护银龄记忆 共建友好社区——湖北工程职业学院“益老永忆”团队开展社区认知障碍筛查干预服务

欢快的鼓点在下陆区康养中心响起，几位白发老人手握鼓槌，与身穿红色马甲的大学生一起敲打着非洲鼓和“超级有氧鼓”，笑容满面。这是湖北工程职业学院“益老永忆”学生团队开展艺术疗法干预的活动现场。今年3月以来，该团队深入下陆区铜花社区、康宁社区，为324名60岁以上老年人提供免费认知功能筛查和个体化非药物干预服务，探索出一条社区认知障碍早筛早干预的新路径。

一、回应社会需求，创新服务模式

随着我国人口老龄化加速，认知障碍已成为严重威胁老年人健康的重大公共卫生问题。据《中国阿尔茨海默病报告》，我国60岁以上人群轻度认知障碍（MCI）患病率约15.0%，患者规模超4000万，但社区筛查率不足10%，绝大多数患者确诊时已进入中晚期。2025年国家卫健委等15部门印发《应对老年期痴呆国家行动计划（2024—2030年）》，2026年发布《老年人认知障碍预防干预技术标准》（WS/T 875-2026），明确要求推进社区认知功能初筛。

在此背景下，湖北工程职业学院健康与教育学院6名学生在江晖、夏菲两位教师指导下，组建“益老永忆”项目团队，依托下陆区康养中心，创新构建“科普宣教—智慧筛查—分层评估—精准干预”四阶闭环服务模式。团队跨学前教育、婴幼儿托育服务与管理、中医康复技术、智慧健康养老服务与管理四个专业，形成了“教育+康复+养老”的跨专业服务能力。

图1：“益老永忆”团队成员在下陆区康养中心合影

二、规范筛查流程，实现早发现早干预

项目以《老年人认知障碍预防干预技术标准》和《认知功能社区筛查及管理指南（2025版）》为专业依据，采用AD-8自评与MoCA他评相结合的两阶段筛查工具，运用AI技术进行危险因素量化分级，将筛查人群分为预防期（认知正常）、预警期（SCD主观认知下降）、预控期（MCI轻度认知障碍）和疑似痴呆（转诊）四个层级，实现分层管理。

筛查现场设置签到区、自评区、他评区和结果解读区，流程规范、分区明确。团队成员耐心引导老人完成量表测评，对听力不佳、不识字的老人逐条念读解释，确保筛查结果准确。相比传统模式，筛查效率提升60%，单人筛查时间从40分钟缩短至15分钟。

图2：团队成员在社区活动现场为老年人提供认知筛查服务

针对筛查出的高风险人群，团队制定个体化干预方案，整合六大模块：中医适宜技术（针灸、耳穴压豆、八段锦）、MIND饮食指导、运动干预（有氧+抗阻+身心运动）、认知训练（记忆力、注意力、执行功能）、艺术疗法（音乐、舞蹈）和园艺活动。其中，依托康养中心文创街道打造的“场景化认知干预颇具特色”——让MCI老人在模拟超市、咖啡馆中担任“店员”，在真实社交场景中锻炼认知功能。

三、多元干预实践，守护老人认知健康

艺术疗法是最受老人欢迎的干预项目之一。在户外鼓圈活动中，团队成员与老人围坐一圈，共同演奏非洲鼓和有氧鼓。打鼓需要记忆节奏、协调双手、跟随节拍，无形中锻炼了记忆力、注意力和执行功能，同时促进社交互动、缓解抑郁情绪。科学研究表明，主动音乐参与比被动聆听更能改善认知功能。

图3：艺术疗法活动现场，团队成员与老人共同演奏非洲鼓和有氧鼓

除音乐疗法外，团队还定期开展认知训练小组、八段锦教学、耳穴压豆、营养讲座等活动。中医康复技术专业成员负责针灸和耳穴压豆操作，严格执行安全规范，每次活动前评估老人身体状况，配备急救设备，与附近医院建立绿色通道。智慧健康养老专业成员负责服务标准制定和质量控制，推动项目从“学生活动”向“标准化服务”升级。

四、试点成效显著，打造可复制样板

经过5个月试点，项目取得显著成效。累计筛查老年人324人次，检出主观认知下降（SCD）82人（25.3%）、轻度认知障碍（MCI）55人（17.0%），疑似痴呆8人均已通过绿色通道转诊。对45名MCI老人开展6个月系统干预后，MoCA评分从18.2分提升至20.8分，平均提高2.6分，干预有效率达78%，用户满意度92%。

72岁的王奶奶刚筛查时MoCA仅17分，经过6个月认知训练、八段锦和耳穴压豆干预后提升至21分。“现在每天记日记，还教老姐妹们做八段锦，感觉自己又有用了。”王奶奶说。下陆区康养中心总经理胡玉茜表示：“益老永忆团队带来的专业技术和创新模式，为养老机构认知障碍照护提供了新思路，我们希望长期合作推广。”

“我们希望让每一位老人都能在家门口享受到专业的认知筛查和干预服务，让更多家庭不再经历发现即晚期的遗憾。”项目负责人刘钰滢表示。这支年轻的团队正用专业和热情，为社区老年人的认知健康筑起一道坚实防线。

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