孕期每一次产检，都像一场“大考”，足以牵动全家人的心。90后孕妈小刘（化名）一路“绿灯”，却在孕中期突发意外——胎儿颈部查出巨大淋巴管瘤。突如其来的坏消息让她几近崩溃。关键时刻，海南现代妇女儿童医院多学科专家团队全程跟进、密切监测、周密部署，全程为母婴保驾护航，终助力小刘足月顺利分娩，守护新生命平安降临。
胎儿查出颈部巨大淋巴管瘤
多学科会诊给出定心丸
小刘早、中孕期唐氏筛查结果均顺利正常，本以为孕期安稳无忧，却在孕23周四维彩超检查中发现异常。初筛提示胎儿颈部存在异常，后续MRI检查进一步确诊胎儿患有巨大颈部淋巴管瘤，当时肿物直径已达6公分。突如其来的异常，让小刘夫妇满心焦虑，随即前往海南现代妇女儿童医院，求助产前诊断中心副主任、副主任医师王惠卿。
面对担忧不已的夫妻，王惠卿主任耐心讲解病症病因与预后情况，并建议通过产前诊断排查染色体与基因异常。后续羊水染色体核型分析、CNV-seq及全外显子测序检查结果均无致病性变异，排除了高危遗传问题。王惠卿告知夫妇，胎儿病症并非基因染色体异常导致，此类晚中孕期发病案例大多预后良好，胎儿出生后可通过手术或非手术方式对症治疗，只需孕期密切监测瘤体变化即可。
为进一步评估、给出权威方案，王惠卿牵头组织院内多学科专家，联合广州市妇女儿童医学中心相关科室专家开展远程会诊。专家组一致建议持续产检、监测瘤体变化、继续妊娠，依据瘤体生长情况确定分娩时机。聆听完专家专业解读后，小刘夫妇信心倍增，坚定决定继续妊娠，迎接宝宝降生。
淋巴管瘤进一步增大
多学科团队联动护航足月分娩
小刘孕32周复查MRI时发现：胎儿颈部淋巴管瘤增大至7公分，病灶还持续向下延伸，存在新生儿气道阻塞等重大风险。为保障胎儿分娩安全，王惠卿主任与主治医师罗平多次联合产科、新生儿科、小儿外科、麻醉科、影像科等多学科专家开展研讨。评估胎儿病灶变化、气管受压情况、产科风险，反复推演分娩时机、方式及新生儿急救、病灶手术处理等流程，定制了完善的分娩应急预案。
孕37周胎儿足月，为规避病灶引发的母婴安全风险，医院为孕妇实施剖宫产手术。手术当日，多学科医疗团队全程待命，宝宝顺利降生。令人欣喜的是，宝宝出生后可自主呼吸，颈部病灶情况优于预期，生命体征平稳，体重5斤多，新生儿评分满分。术后宝宝转入新生儿科监测治疗，目前状态良好，已和母亲顺利出院。后续将待宝宝满月复查评估，制定下一步手术治疗方案。
医生提醒：
胎儿带“瘤”不一定凶险，切勿盲目放弃
很多孕妈看到“瘤”字就心生恐慌，王惠卿特别科普提醒：胎儿颈部淋巴管瘤并非传统意义上的良恶性肿瘤，而是胚胎发育过程中，淋巴管系统发育异常引发的先天性脉管畸形，多发于胎儿、婴幼儿的颈部及颌面部等部位。
这类病症虽无法自行消退，但晚孕期出现的淋巴管瘤，基本和染色体、基因异常无关，预后较好。
只要通过规范产前诊断，排除胎儿基因、染色体问题，顺利实现足月分娩，大多数患儿均可通过出生后的规范治疗康复。因此，孕妈产检遇到此类问题无需过度焦虑，更不要盲目终止妊娠，应及时前往正规医疗机构，通过多学科专业评估明确病情，科学守护母婴安全。
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