


当生育的希望遭遇先天身体的限制与后天手术疤痕的阻隔,一段长达十年的求子旅程,终在现代医学的多学科协作下迎来了转机。这不仅是一次技术的突破,更是一次对患者个体化医疗需求的深度回应。
对于35岁的琳琳(化名)而言,成为一名母亲的愿望,其道路之曲折远超常人想象。先天性生殖道畸形、两次阴道成型术、三次不良妊娠……每一次打击都足以让人心灰意冷。当她再次鼓起勇气走进医院时,一个新的难题摆在面前:阴道成型术留下的疤痕组织,几乎为常规的辅助生殖路径画上了“此路不通”的标识。

多学科破局:此路不通,就换个“入口”
看着身边的朋友有孩子相伴,琳琳也渴望拥有自己的宝宝。在朋友推荐下,她找到海南现代妇女儿童医院生殖医学科首席专家周知主任寻求帮助。周知主任详细查阅了琳琳的既往病史,并结合各类检查结果,综合评估后给出了审慎而积极的判断:她仍具备尝试辅助生殖的条件。
然而,琳琳的身体情况让取卵这一步面临挑战——路径受限,无法获取卵子。面对这一难题,生殖医学科迅速联合妇科、产前诊断中心、麻醉科、手术室、超声科、影像科等多学科团队,共同商讨破局之策。
在反复推演和充分预案后,医疗团队为琳琳敲定了一个“一箭双雕”的手术方案:在腹腔镜直视下进行取卵,同期实施子宫疤痕修补术。一切准备就绪,由妇科主任贾利平、副主任医师许霄、黄广翅等妇科团队实施宫腹腔镜手术,生殖医学科主任李朋粉博士、首席专家周知主任、产前诊断中心副主任王惠卿实施腔镜下取卵术,各司其职,相互配合,整台手术在多学科的精密配合下顺利完成,并成功取卵9枚,获得了5枚优质胚胎。术后琳琳恢复良好,这不仅为她的取卵之路扫清了障碍,也为后续的胚胎移植创造了更有利的子宫内环境。

专家视角:反复流产,别忘给“房子”做次“质检”
琳琳的经历虽属极端个案,但它向所有备孕女性,尤其是有反复流产史的女性,发出了一个重要的警示:成功妊娠,需要优质的“种子”(胚胎),更离不开一个形态完好、功能健全的“土壤”和“房子”(子宫)。
生殖医学科首席专家、主任医师周知指出,子宫解剖结构异常是导致反复流产中一个极易被忽视的“隐形杀手”。很多女性在遭遇两次以上的流产后,会陷入反复排查染色体、内分泌、免疫等问题的循环中,却往往忽略了子宫本身是否存在先天或后天的结构缺陷。
她建议,有两次及以上流产史的女性,在进行常规检查的同时,可以考虑为子宫进行一次“房屋质检”,从而为后续的备孕或辅助生殖治疗指明方向,避免在错误的道路上耗费宝贵的时间和精力。
在此次案例中,海南现代妇女儿童医院所推行的多学科联合诊疗模式打破了科室之间的壁垒,将各领域专家的智慧汇聚于同一平台,让患者无需在多个科室间辗转奔波,能够在一次手术中同步处理多项关联问题,既降低了患者的身体和经济负担,也为高品质的个体化医疗服务提供了可靠的路径。
来源:现代妇女儿童医院