世界肠道健康日专访：专家呼吁——结直肠癌可防可控，40岁应完成“人生第一次肠镜”

每年的5月29日是“世界肠道健康日”，旨在提醒公众关注肠道健康，普及肠道疾病防治知识。如何科学守护肠道健康？海南省肿瘤医院副院长赵心恺教授指出，定期进行肠镜检查，是实现疾病“早发现、早诊断、早治疗”的重要手段，也是守护肠道健康的关键。

从“谈癌色变”到“主动筛查”：公众认知的飞跃

赵心恺教授表示，随着健康宣教的广泛深入开展和人民生活水平的提高，公众对肠道健康的认知发生了积极的改变。越来越多的人开始重视自身健康，对胃肠道肿瘤的认知也越发清晰。“大家更愿意接受胃肠道筛查和健康体检了。”赵心恺教授强调，“特别是无痛胃肠镜的广泛普及，让人们对这项检查不再恐惧，接受度大大提高。这使得我们能够更早地发现病变，在治疗上取得了很大进展。”

为何结直肠癌有望被“消灭”？关键在于阻断“息肉—癌”路径

针对“结直肠癌有望成为第二个被人类消灭的癌症”这一说法，赵心恺教授表示，这并非空谈，而是有坚实的科学依据。“至少80%到95%的结直肠癌，都是由息肉一步一步演化而来的。”他详细描述了这一演变过程：从小息肉开始，逐渐增长、增生，演变为癌前病变，再到原位癌，最终发展成浸润癌，这个过程平均需要5到10年。

“这就为我们提供了一个非常宝贵的‘时间窗’，如果我们能在息肉发生癌变之前，通过肠镜检查发现它，并很轻松地将其切除，就等于完全阻断了癌症的发生过程。从理论上讲，结直肠癌是完全可防可控的。只要我们能重视息肉的早期筛查与诊疗，其发病率必将大幅下降。”赵心恺教授介绍。

打破误区：“没有症状”不等于“肠道没问题”

许多人有这样的观念：只要大便正常，身体没有不舒服，肠道就肯定没问题。对此，赵心恺教授表示这是错误的。“肠道息肉在前期生长的过程中，甚至在长到一定大小时，都是没有任何症状的。”赵心恺教授用一句业内广为流传的话总结道：“很多胃肠道肿瘤最典型的症状，就是没有症状。”因此，他强调，单凭自我感觉来判断肠道健康是不可靠的，主动、定期的筛查至关重要。

40岁应完成“人生第一次肠镜”，高危人群需提前

那么，普通人应该从何时开始第一次肠镜检查呢？赵心恺教授建议，此前提倡45岁以上开始检查，但随着近年来胃肠道肿瘤发病年龄有所提前，建议将首次检查的年龄提前至40岁。我国卫健委主任雷海潮，在两会期间也强调了胃肠镜检查的重要性。

同时，赵心恺教授详细列出了需要格外警惕的高危人群，包括：

1. 年龄因素：40岁以上人群。

2. 不良生活习惯者：长期抽烟、酗酒、缺乏运动、肥胖，以及偏好高脂肪、高盐饮食的人群。

3. 家族史：直系亲属中有结直肠癌或息肉病史。

4. 个人病史：既往有肠息肉或接受过息肉治疗史；有其他肿瘤病史；患有慢性炎症性肠病；家族性息肉病患者。

5. 相关症状者：长期便秘、腹泻或两者交替；排便习惯改变；不明原因的腹痛、便血、消瘦等。

对于普通人群，如无特殊问题，建议每3-5年做一次肠镜检查。如发现息肉并切除，则需遵医嘱在一年或三年内复查。高危人群的检查频率应适当增加。

日常护肠“五法则”，为年轻化趋势敲响警钟

针对当前结直肠癌发病呈现年轻化的趋势，赵心恺教授给出了日常生活中保护肠道健康的“自律五法则”：

1. 生活规律：作息规律，避免熬夜，杜绝暴饮暴食。

2. 适量运动：避免久坐，控制体重，防止肥胖。

3. 健康饮食：减少高脂肪、高盐、腌制食品及加工肉类的摄入；多吃富含纤维素的蔬菜、新鲜水果和富含维生素C的食物。

4. 戒除不良嗜好：戒烟，限制饮酒，避免酗酒。

5. 警惕症状，及时检查：一旦出现长期便秘、腹泻、便血、腹痛、消瘦等消化道症状，切勿拖延，应立即就医检查。

赵心恺教授叮嘱年轻人，要改变不健康的生活方式，不要因为惧怕而回避检查。“目前的无痛胃肠镜技术已经非常普及、安全且有效，它仍然是发现胃肠道疾病的‘金标准’，也是我们手中最有力的武器。”在世界肠道健康日之际，让我们从今天做起，关爱肠道，为自己的健康负责。（凤凰网海南 郭依婷）