子宫脱垂≠子宫切除！三亚中心医院 LLS 微创术，守护女性 “完整人生”

“医生，我真的不想切子宫，它陪了我大半辈子，切掉心里空落落的……”4月13日，48岁的黄女士（化名）愁容满面地走进三亚中心医院（海南省第三人民医院）钱沁佳妇康创新工作室，握着钱沁佳主任的手，语气里满是恳求与无助。

原来，黄女士顺产了两个孩子，产后因经常从事重体力劳动，恢复情况不佳。5年前，她发现阴道口有肿物脱出，但因种种顾虑一直未做处理。随着时间推移，症状越来越严重，脱出物无法自行回纳，更让她痛苦的是，今年以来，她多次因排尿困难前往多家医院导尿，医生均考虑为子宫脱垂引发的并发症，建议她行子宫切除术。

“我总觉得，切了子宫就不是完整的女人了，会变老，也会失去很多。”黄女士的话道出了许多女性的心声。在朋友的推荐下，她抱着最后一丝希望来到三亚中心医院，希望能找到不切除子宫的治疗方案。

钱沁佳主任团队为黄女士进行了系统检查，明确诊断为子宫脱垂。秉持“以患者为中心，个体化、精准化治疗和器官功能保护”的理念，团队经过精准评估及量化分析，为黄女士制定了腹腔镜下侧腹壁悬吊术（（Laproscopic lateral suspension, LLS）的手术方案——这是一种以“安全、微创、简便、效果好”为亮点的新型手术，无需切除子宫，就能帮助子宫回归正常位置。

手术过程十分顺利，在医护团队的精心照料下，黄女士术后恢复迅速。当她第一次顺畅地下床活动，发现困扰自己多年的阴道脱出物彻底消失，排尿也恢复了正常，激动地拉着钱沁佳主任的手说：“感谢您们帮我找回了失落的子宫，我感觉自己重获新生了！”

其实，像黄女士这样被子宫脱垂困扰的女性并不少见。钱沁佳主任介绍，子宫就像被盆底肌肉和韧带“托举”着的器官，一旦这些“支撑带”变松，子宫就会往下掉，形成子宫脱垂。该疾病在成年女性中的发病率约为10%～20%，且随年龄增长逐年升高，尤其多见于绝经后女性。

掉出来的子宫，到底是由什么造成的？

女性身体里的子宫，原本是由盆底的肌肉和韧带稳稳托住的。但如果因为生孩子、年龄增长等原因，这些“支撑带”变松了，子宫就可能往下掉，这就是“子宫脱垂”。钱沁佳主任介绍，子宫脱垂的发病率因研究人群和诊断标准不同而有所差异。 一般来说，在成年女性中的发病率约为10%～20%，且随年龄增长呈逐年升高趋势，尤其好发于绝经后女性。

诱发子宫脱垂的相关因素有哪些呢？

1.分娩损伤：是造成子宫脱垂最主要的原因。尤其是在分娩过程中发生难产、第二产程延长或经阴道助产手术（如产钳术、胎头吸引术等）等。

2.年龄：年龄越大，尤其是绝经后雌激素水平降低，盆底肌肉、筋膜等支持结构萎缩，易出现子宫脱垂。

3.长期腹压增加：如慢性咳嗽、排便困难、超重负荷等。

4.其他：肥胖、子宫脱垂家族史等。

子宫脱垂的治疗

01

一、非手术治疗

1.盆底康复治疗和行为指导；

2.物理疗法（如子宫托的使用）；

3.中医中药治疗（如针灸、补中益气汤）。

这些方法主要用于轻度子宫脱垂或无法耐受手术的患者。

02

二、手术治疗

对于中度至重度子宫脱垂，或者非手术治疗无效的患者，需手术治疗。手术治疗并非“一刀切”。术式根据患者意愿有切除子宫及保留子宫两种方式。目前，我院采用的手术方式是腹腔镜下侧腹壁悬吊术。

腹腔镜下侧腹壁悬吊术是近年来盆底重建手术的重要进展。其核心原理是利用腹腔镜技术，通过一个生物网片吊带将子宫或阴道顶端悬吊固定在人体的腹壁侧方。整个过程就像为子宫系上了一条"定制安全带"，让它回归正常的解剖位置。

优势

腹腔镜下侧腹壁悬吊术

安全简便：手术避免了子宫全切的创伤和手术相关风险，缩短了手术时间、出血少，对心肺功能不佳、有基础疾病不能耐受长时间手术的患者非常友好。

微创且保留解剖结构：不需要切除子宫，也无需进行患者不易接受的阴道封闭术，保留了盆底的解剖结构。

症状明显改善：子宫悬吊复位后，婆婆彻底告别了下身“掉出一块肉”的痛苦，困扰她许久的排尿困难和便秘问题也迎刃而解。随着社会的进步，现代化腔镜技术是传统阴式手术的升级版，具有手术创伤微小、术后康复快等优势。我院妇科团队积极紧跟医学技术发展的新时代，开展新技术，为子宫脱垂的患者提供新的选择，达到身心同治的目的，帮助患者提升生活质量，重拾生活的美好和幸福。

为什么保留子宫如此重要？

1.生理功能层面：子宫不仅是生育器官，还参与内分泌调节和盆腔支撑。研究表明，保留子宫有助于维持盆底的整体结构和功能。

2.心理层面：对很多女性来说，子宫是女性身份的重要象征。保留器官有助于维持完整的自我认同感。

3.生活质量：相比切除手术，保留子宫的手术通常创伤更小，恢复更快，对性生活的影响也更小。

钱沁佳主任最后总结：现代妇科更强调"个体化治疗"和"器官功能保护"。我们鼓励每位女性：

1. 定期进行盆底功能评估。

2. 出现轻微症状时就及时就医。

3. 与医生充分沟通，选择最适合自己的方案。

专家简介

钱沁佳主任（出诊时间：每周一全天妇科门诊，每周三上午妇产科特需 门诊4E05）

三亚中心医院妇产科主任、教授，主任医师、海南省高层次人才，妇产科住培基地主任，三亚市工会妇康创新工作室负责人。

1992年毕业至今一直从事妇产科临床医学工作，曾先后在意大利佩鲁贾中心医院妇产科作访问学者；中山医科大学附属一院，第一军医大学附属南方医院，首都医科大学附属友谊医院研修妇科肿瘤、妇科内镜技术，广州医科大学附属妇女儿童医疗中心研修妇科泌尿盆底；清华大学现代医院管理学院，超声医疗国家工程研究中心及高强度聚焦超声治疗培训基地研修。发表参与编写论文20余篇、市级科研立项2项，GCP药研3项。曾荣获“三亚市三八红旗手标兵”，带领妇产科获得省级、市级三八红旗集体、全国“公立医院临床科室标杆党支部”等荣誉。擅长妇科手术微无创治疗（机器人辅助腹腔镜、宫腔镜、腹腔镜、海扶刀）、宫颈病变（锐扶刀、LEEP刀、海极星）、子宫脱垂及盆底功能障碍修复康复。

熟练掌握妇科疑难杂症、妇科肿瘤（卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、宫颈病变（HPV 感染）、外阴白斑，私密整形修复，不孕症、妇科内分泌疾病，复杂性阴道病等疾病治疗及康复。在产科危急重症，疑难危重症（羊水栓塞、妊娠合并症、前置胎盘、产后大出血），腹膜外剖宫产手术的诊疗方面有丰富的救治经验及水平。成功完成“海南省首例新冠孕产妇”、“首例四胞胎”及多胞胎的诊治。

主要社会兼职：

中国医师协会海南省医师协会妇产科专业副会长；中国康复医学会妇产康复专业委员会（第二届）委员；三亚市医学会妇科微创专业委员会主任委员；海南省医学会妇产科专业（第八，第九届）副主任委员；海南省医学会妇科微创专业（第三届，第四届）副主任委员；中国妇幼保健协会海南省宫颈癌防治委员会副主任委员；中国妇幼保健协会海南省微无创委员会副主任委员；中国妇幼保健协会海南盆底康复专业委员会副主任委员；海南省围产医学专业（第四届）副主任委员；海南省省级危重孕产妇救治中心专家（产科组）；三亚市抗癌专业委员会常委。

王霞（出诊时间：每周二上午妇科门诊，4E05）

副主任医师，中共党员，毕业于西南医科大学，曾在首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心、广州中山大学第一附属医院、郑州市中心医院、广州市妇女儿童医院等多家医院研修妇科内镜及盆底功能障碍修复，国家高强度聚焦超声治疗培训基地研修。擅长：妇科各种常见病及疑难杂症的微创治疗（外阴宫颈疾病、宫腔镜宫内疾病诊治、腹腔镜技术），盆底功能障碍、产后康复以及外阴整形治疗。如：宫腔镜子宫内膜息肉切除、宫腔粘连松解、盆腔器官脱垂、尿/粪失禁、III-IV度会阴裂伤、尿/粪瘘、生殖道畸形、剖宫产疤痕憩室、尿道憩室、外阴/阴道良性肿物、外阴/阴道私密整形手术以及膀胱过度活动症、肌筋膜手法治疗慢性盆腔痛、产后骨盆整复等。申请国家专利一项，参与编著一项，发表文章数篇。

主要社会任职：

三亚市计划生育专委会的副主任委员，三亚市医学会妇科微创专业委员常务委员，海南省盆底康复专业委员会委员，海南省医学会妇科微创专业委员会委员，中国妇幼保健协会海南省宫颈癌防治专业委员会第一届专业会委员，海南省医师协会妇产科医师分会第二届委员会委员。

梁孙文（出诊时间：每周一、周三全天盆底康复门诊，4F10）

主治医师，毕业于兰州大学临床医学系，临床专业，2013-2016年于中南大学湘雅二医院行住院医师规范化培训。2020年获得中华医学会围产医学分会全国产科手术操作及缝合技能大赛（海南赛区）二等奖。2023年获得“春芽杯”住院医师临床技能大赛暨住培师资带教能力大赛住培师资二等奖。2023年7月荣获第一届全国新生儿复苏技能大赛-华南赛区三等奖。2023年10月荣获海南省“白大褂说科普”健康科普大赛三等奖。2024年度在下乡帮扶期间荣获崖城卫生院授予“优秀医师"称号。2024年11月荣获中国医师协会举办的2024年住院医师规范化培训演讲比赛（指导医师组）二等奖。主持省课题研究一项。具备妇产科扎实学习经历，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治，并掌握妇产科各种危急重症病人的初步处理。

主要社会任职：

妇科微创专业委员会委员、三亚围产医学会委员、三亚妇幼保健委员会委员。

预约方式：

如果您有私密需求，欢迎通过“三亚中心医院（海南省第三人民医院）”官方公众号一键预约。

来源：三亚中心医院