全国胃癌关爱日｜海南胃癌发病率居前五位 专家解读饮食相关风险与早筛策略

【凤凰网海南讯】在全国胃癌关爱日来临之际，凤凰网记者专访了海南省肿瘤医院胃肠外科知名专家涂瑞沙医生。针对海南地区胃癌发病特点、风险因素及防治要点，涂瑞沙医生进行了全面解读，呼吁公众重视早期筛查与科学防控，远离胃癌威胁。

据介绍，我国胃癌发病率虽呈下降趋势，但仍位居各类癌症第五位，死亡率更是高居第三位，预后较差的现状凸显了早筛早治的重要性。这一趋势在海南同样明显，胃癌已成为省内发病率靠前的消化道肿瘤之一，位列全省癌症发病前五。

谈及海南地区胃癌高发的诱因，涂瑞沙医生重点指向饮食习惯与幽门螺杆菌感染两大核心因素。“海南人喜爱的腌制品如鱼干，以及高盐饮食中含有的硝酸盐，在体内会转化为强致癌物亚硝胺；而夜生活中常见的油炸、烧烤类食物，高温烹饪下会产生多环芳烃等致癌物质。”她特别提醒，年轻人热衷的烧烤宵夜习惯，可能直接增加胃癌发病风险。此外，作为世界卫生组织认定的一类致癌因素，幽门螺杆菌在胃癌患者中的合并感染率约达70%，其通过口口传播的特性也让家庭防护尤为重要。

“胃癌早期症状极易与普通胃炎混淆，这是导致多数患者确诊时已达中晚期的关键原因。”涂瑞沙医生指出，上腹饱胀、隐痛、反酸、打嗝等不典型症状，常被患者当作“老胃病”忽视。她强调，当出现疼痛规律改变（从餐后痛或空腹痛转为持续性无规律疼痛）、常用胃药失效、不明原因食欲不振与体重下降、腹胀打嗝持续两周以上不缓解等“变卦”信号时，需立即就医筛查。

针对胃癌高危人群，涂瑞沙医生依据国家指南明确界定：45岁及以上人群，只要合并以下因素中的一点均属于高危群体：来自胃癌高发地区、有胃癌家族史、感染幽门螺杆菌、患有胃溃疡等癌前疾病或接受过胃部手术有残留胃，以及有吸烟、重度饮酒、高盐腌制饮食等不良生活习惯。她特别强调，幽门螺杆菌感染无论有无症状，都应积极根除，研究数据显示，根除治疗可降低约40%的胃癌发生风险，目前标准四联疗法的根除率已接近90%，且根除治疗既能保护自身健康，也能减少家庭内传播风险。

在治疗方面，涂瑞沙医生分享了一则励志案例：患者李大哥八年前确诊进展期胃癌，术后两年出现腹腔淋巴结转移，在亲友劝阻下仍坚持“局部放疗+全身治疗”的综合方案，如今已实现八年无复发，成为“抗癌明星”。她表示，随着免疫治疗等新药的应用，即使是晚期胃癌患者也能显著延长生存期，而早期胃癌的五年生存率更是高达90%以上，充分证明了早发现、科学治疗的重要价值。

涂瑞沙医生最后总结，胃癌防治的核心在于“防大于治”。她强烈建议高危人群定期进行胃镜筛查，同时呼吁公众改善饮食习惯，减少高盐、腌制、烧烤类食物摄入，戒烟限酒，保持心情愉悦，从源头降低胃癌发病风险。“科学防控+积极治疗，就能最大程度战胜胃癌威胁。”涂瑞沙医生说。（凤凰网海南郭依婷 唐小凤）