海南首例！三亚中心医院成功为76岁患者实施髂动脉分支型覆膜支架（IBE）手术

近日，三亚中心医院普外科二区成功完成海南省首例采用GORE® EXCLUDER®髂动脉分支型覆膜支架（IBE）治疗髂动脉瘤的手术，为一名76岁男性患者解除了病痛。该患者因“排尿困难3年余”到我院泌尿外科就诊，经CTA检查后，被确诊为右侧髂总动脉瘤伴附壁血栓、左侧髂动脉瘤样扩张，其中右侧髂总动脉扩张情况明显，存在破裂风险，病情较为紧急。

据了解，该患者既往身体状况良好，但此次的CTA检查结果却不容小觑。检查显示，患者右侧髂总动脉瘤直径达43.5mm，左侧髂动脉瘤样扩张直径为20mm，且髂动脉存在严重的粥样硬化问题，同时髂动脉扭曲情况十分突出。医学上，髂动脉瘤是一种具有潜在致命性的疾病，尤其是当动脉瘤直径超过40mm时，破裂的风险会显著增加，因此及时采取有效的治疗措施对挽救患者生命至关重要。

针对该患者的复杂病情，转入普外科二区后，血管外科医疗团队经过精心研究，设计了个性化的手术方案：采用左上长主体肾下释放的方式，左侧连接喇叭腿以保留髂内动脉，右侧则接入髂动脉分支型覆膜支架（以下简称“IBE”）来保住髂内动脉。此次手术所选用的IBE支架具有显著优势，其预置翻山导丝的设计仅需双股入路，成功规避了从上肢入路重建髂内动脉时可能出现的难以超选、支架推送困难等问题，充分保证了手术操作的简便性和安全性。同时，DSF1245的翻山鞘能够有效保障后续进入髂内动脉器械的顺利输送以及精准释放，为手术的成功实施提供了有力支持。

值得一提的是，髂动脉分支型覆膜血管内支架系统（GORE®EXCLUDER®髂动脉分支型覆膜血管内支架系统，简称IBE）自2013年获得CE认证、2016年获得FDA批准以来，作为FDA唯一批准且为 SVS 指南推荐的此类支架系统，已在全球范围内被用于治疗超过 40000名患者。众多临床试验、注册登记研究以及各研究中心汇总的临床应用数据均证实，该支架系统是一种安全、有效且耐久的治疗解决方案，深受全球临床医生的信任。其预装的翻山导丝设计，无需通过上肢入路，同时凭借精准的定位能力和更小的外径，能够带来更精准的治疗效果，减少围手术期并发症的发生，提高远期通畅率，还能缩短患者的住院时间，降低二次干预率，减轻患者的经济负担，进而提高患者术后的生活质量。此次海南省首例该技术手术的成功开展，也为我省髂动脉瘤疾病的治疗开辟了新路径。