日前,海南省肿瘤医院放疗科三病区联合疼痛科、心理科等多学科,通过患者自控镇痛技术(PCA),成功为患有精神行为异常的老年宫颈癌患者赵女士,实施非全麻无痛镇静下三维插植后装放射治疗。
困境:疼痛与失控,让抗癌治疗求助无门
此前,因患老年痴呆,赵女士在诊治时频繁出现不自主语言和躯体动作,在省内多家三甲医院,都因无法配合后装插植放疗而中断治疗。
(医生为患者作治疗前的准备)
放疗科三病区副主任医师胡越峰说,传统后装插植放疗虽能精准打击癌细胞,但插植针引发的疼痛会容易导致患者抗拒治疗,尤其对老年痴呆等特殊群体,疼痛成了治疗的 “拦路虎”,且患者不受控制的行为还可能引发医疗风险。
破局:多学科“组合拳”,让治疗从“忍痛”变“无感”
关键时刻,海南省肿瘤医院多学科团队迅速集结!在疼痛科患者自控镇痛技术(PCA)的强力支持下,放疗科三病区专家团队成功为赵女士实施非全麻无痛镇静下三维插植后装放射治疗
疼痛科主任张志春介绍,患者自控镇痛技术是一种智能化镇痛装置,操作便捷且安全性高,副作用小。医护团队会根据患者个体情况,预先精准设定镇痛药物剂量。当患者出现疼痛时,只需按压专属镇痛按钮,即可自行给药,实现 “自我管理” 式疼痛处理,帮助患者在无痛状态下接受治疗。在介入、放疗等有创治疗场景中,这项技术应用尤为广泛。
对于存在异常行为的特殊患者,医护人员还会追加少量镇静剂,让患者进入浅睡眠状态,在 “无感” 中顺利完成治疗。
突破:从“治得了”到“治得好”舒适化医疗再升级
放疗科三病区负责人罗云秀表示,此次非全麻无痛镇静下三维插植后装放疗,为宫颈癌特殊患者开辟了精准舒适的治疗新路径。
自 2017 年率先开展三维后装插植技术以来,该院持续优化,2023 年引入无痛后装技术,如今 “非全麻自控镇痛镇静技术 + 三维后装插植治疗” 创新组合,将为更多特殊肿瘤患者提供精准化、人性化诊疗服务,推动肿瘤放疗向 “舒适化医疗” 迈进。