锦旗背后的故事：甲乳外科“淋巴圣手”巧解术后水肿难题

一面绣着“淋巴圣手水肿克星”的锦旗，近日送至三亚中心医院（海南省第三人民医院）甲状腺乳腺外科。这不仅承载着患者沉甸甸的谢意，更标志着科室在乳腺癌术后淋巴水肿防治领域实现零的突破。锦旗背后，是一位曾深陷水肿困扰却茫然不知的患者重获新生的故事，也是新晋淋巴水肿治疗师高洁亮专业与关怀的见证。

手臂肿痛不识“水肿”，患者茫然求医

半月前，乳腺癌术后两年的国女士（化名）忧心忡忡地走进诊室。她的手术侧手臂近一周突发肿胀、沉重，伴有刺痛，日常活动困难。尝试热敷按摩无效，更关键的是，她完全不了解“淋巴水肿”，只当是普通的“胳膊肿了”。

精准识别，“圣手”锋芒初露

接诊的高洁亮治疗师，是我科去年底新获国际认证淋巴水肿治疗师（CLT）资质的专业人才。凭借扎实功底，她迅速诊断国女士为乳腺癌术后继发性淋巴水肿，并根据患者疾病史耐心解释：手术或化疗可能损伤腋窝淋巴系统，导致淋巴液回流受阻淤积，引发肿胀疼痛。许多患者像国女士一样，术后数月甚至数年才出现症状，且认知不足，易延误治疗。

系统施治，“克星”驱散病痛

确诊后，高洁亮治疗师为国女士定制了个体化综合消肿治疗（CDT）方案：

1. 手法引流（MLD）：专业手法促进淤积淋巴液回流。

2. 压力包扎：特殊绷带巩固效果，防再次淤积。

3. 皮肤护理与锻炼指导：教授皮肤保护、安全活动及轻柔肌肉“泵”练习（如握拳）。

4. 定制压力袖套：消肿后精准测量定制，用于长期维持。

5. 家庭护理指导：普及自我监测、风险规避（如避免提重物、患肢测血压、蚊虫叮咬、高温）及坚持佩戴袖套和锻炼。

重获健康，锦旗承载深情

经过数周规范治疗和居家配合，国女士手臂肿胀显著消退，刺痛消失，活动自如。从对水肿茫然无知到成为健康管理的主动者，感激之情促使她送来锦旗。“淋巴圣手水肿克星”八个字，是对高洁亮治疗师及科室专业与关怀的最高赞誉。这也是我科在淋巴水肿专业治疗领域收获的首面锦旗！

预防为先：乳腺癌术后水肿防控要点

国女士的经历警示：淋巴水肿可防可控，关键在于“早知晓、早预防、早干预”。甲乳外科团队提醒病友：

1. 知晓风险：了解其是术后可能并发症，长期关注手臂/胸壁异常肿胀、沉重、紧绷或皮肤变化。

2. 保护患肢：

（1）防损伤感染：严防割烫伤、蚊虫叮咬；避免注射、抽血、测血压；活动戴手套；注意皮肤清洁保湿。

（2）避极端环境：避免过冷、过热（如桑拿、暴晒）。

（3）避压迫束缚：不戴过紧首饰、穿紧袖衣；避免患肢久垂；睡觉可垫高。

（4）避过度劳累：不提重物，避免剧烈重复动作；循序渐进锻炼。

3. 坚持适度锻炼：在指导下进行温和促淋巴回流运动（如散步、特定康复操），避免剧烈疲劳运动。运动时可佩戴压力袖套。、

4. 维持健康体重：肥胖增加风险。

5. 定期监测及早就医：学会自检对比双臂围度（定期拍照）。发现任何可疑肿胀不适，立即返院寻求专业评估。早期干预效果最佳！

“淋巴圣手水肿克星”，锦旗承载信任，更激励前行。甲乳外科将继续以专业与温度，为乳腺癌患者解除术后之忧，共筑健康未来。

（如有乳腺癌术后淋巴水肿困扰，欢迎咨询我院甲乳外科门诊）

（2025年5月30日）