梦游中“壮士断腕”！健身小伙深夜坠床骨折，这份科学防伤指南请收好

“撸铁多年没受伤，却在睡梦中摔断手腕。”健身教练阿杰（化名）因梦游坠床骨折来到三亚中心医院（海南省第三人民医院）。多年来他被梦游症困扰，辗转多家医院精神科，试过药物和心理治疗却收效甚微。这场意外撕开了公众对睡眠障碍的认知盲区：当身体在无意识状态下"暴走"，该如何筑起安全防线？

梦游症的学名为“睡行症”，是睡眠障碍的一种，多发于儿童，但约4%的成人也会出现。而梦游症的危害，远比我们想象的严重。比如：

1. 直接伤害，包括摔倒骨折、烫伤、割伤等，约17%的梦游者因此就医。

2. 无意识危险行为有开窗、攀爬、甚至驾车，“睡眠驾驶”已被纳入国际疾病分类。

3. 心理负担，因尴尬隐瞒病情，导致社交回避、焦虑抑郁；家人长期夜间监护，引发家庭关系紧张。

4. 潜在风险：儿童梦游可能伴随夜惊症，影响生长发育。

注意！成人频繁梦游可能是脑部疾病（如癫痫）的预警信号。

那么梦游症是怎么发生的？

遗传基因：

父母一方有梦游史，子女患病概率高达45%。

特定基因（如_HLA-DQB1_）可能影响深度睡眠调控。

大脑“信号错乱”： 深度睡眠期中，运动中枢异常活跃，但意识（前额叶皮层控制）仍处于休眠状态。

触发诱因：

生理因素：睡眠剥夺、发热、药物（如镇静剂）、酗酒

心理因素：高强度压力、焦虑、创伤后应激障碍（PTSD）

梦游症能治吗？

非常遗憾，目前尚无根治方法，但可通过综合干预显著改善：

1、医学治疗

短期用药：苯二氮䓬类药物（如氯硝西泮），缩短深睡眠周期；抗抑郁药（如曲唑酮），调节睡眠结构。（以上用药需严格遵医嘱）

认知行为疗法（CBT）：通过睡眠日记分析诱因，建立规律作息。

学习睡前放松技巧（引导式冥想建立“睡眠安全行为”心理暗示，正念呼吸、渐进式肌肉放松）。

2、环境干预

预演唤醒法：在通常梦游发作前15分钟轻唤醒患者，打破睡眠周期规律。

可穿戴设备智能监测：佩戴睡眠手环，监测异常动作并触发温和震动提醒或自动开灯。

防伤指南：给“夜间冒险家”的安全手册

1、床铺安全

选择低矮地台床（离地≤30cm），三面加装隐形折叠护栏，高度大于≥40cm；

床边铺设3cm厚记忆棉缓冲地垫（延伸至1.5米范围）。

2、环境设置

睡前移除地板杂物，锐角家具粘贴防撞条（推荐圆柱形硅胶款）；

安装人体感应夜灯（光线柔和，避免突然刺激）；

卧室门安装儿童安全锁（内开式设计）；

走廊设置软质隔离门帘（记忆海绵包边）。

3、行为预防

建立安全仪式，避免诱发因素： 平时保证规律充足睡眠，睡前2小时避免剧烈运动、咖啡因、酒精；锁好门窗，钥匙放在梦游者无法触及的位置。

4、家人应对原则

不强行唤醒：可能导致意识混乱和攻击行为；

轻声引导：用平稳语调说：“现在很安全，回床休息吧”，并缓慢温柔搀扶。

5、科技护航

智能安防，安装门窗传感器，异常开启时向家属手机报警；

使用智能摄像头（带哭声/异常动作检测功能）；

穿戴设备，如睡眠监测手表可记录心率变异性和异常动作。

什么情况需立即就医？

每周梦游≥2次，且伴随暴力行为

梦游后出现持续头痛、记忆力下降

儿童梦游持续至青春期后仍未缓解

建议前往设有睡眠障碍专科的医疗机构进行全面评估。三亚中心医院（海南省第三人民医院）睡眠医学科为海南省首个多学科交叉的综合睡眠专科，如有相关睡眠问题困扰可就诊咨询。

特别提醒梦游者和家属！

1. 不需要过度约束，因为可能诱发更剧烈动作，即“代偿性风险”；

2. 慎用电子围栏，电流刺激可能加重睡眠障碍；

3. 记录《梦游日志》：详细记录发作时间、持续时长、行为特征，以便找出自己梦游的规律。

梦游不是性格缺陷，也不是“中邪”，而是需要科学管理的睡眠异常。通过科学管理和环境防护，绝大多数患者能有效降低风险。正如睡眠医学专家所说：“我们要做的不是消灭梦游，而是为无意识的行为划定安全边界。” 希望这份安全手册，能为梦游者每个夜晚加上“安睡防护结界”。