超赞！从手腕窥见大脑，专家做完脑血管造影术后竟能走回病房

近日，三亚中心医院（海南省第三人民医院）神经内科又有一名患者在医务人员的悉心照料下，自主走出了介入手术室，这得益于我院开展的经桡动脉血管造影术。截至目前我院神经内科介入团队已成功开展20例脑卒中病人的经桡动脉穿刺脑血管造影术，标志着我院神经内科脑血管介入诊疗技术迈上了新的台阶。

脑血管造影术（DSA）是将造影剂直接注入血管内，使脑血管系统显影的一种X线投影检查技术。它需要选择一处动脉放置动脉鞘，通过该动脉鞘应用不同导管，在导丝引导下，选择所要显示动脉，注入造影剂。DSA是诊断脑血管疾病，如脑动脉狭窄、颅内动脉瘤、脑血管畸形、静脉窦血栓形成等的“金标准”。

提到脑血管造影大家的第一印象就是：

从大腿根儿穿刺术后行动不便，要卧床24小时甚至大、小便也成问题……那是传统的介入通路，现在有一种介入的新通路，那就是--经桡动脉脑血管造影术。目前我院已常规开展桡动脉脑血管造影术，患者术后无需卧床制动，只需在手腕部扎一个小小的针眼伤口包扎也很简单。

全脑血管造影术作为颅内血管疾病诊断的“金标准”，其经桡动脉穿刺的方式，虽然对患者而言仅仅是穿刺部位的改变，但对医生而言，却是一项技术要求极高的挑战。桡动脉相较于股动脉更为纤细，定位穿刺与制鞘难度增加，需要医生具备扎实的导管成袢技术。加之脑血管解剖结构复杂，血管变异及迂曲较多，使得经桡动脉全脑血管造影在手术技术上更具挑战性。

经桡动脉脑血管造影术的优势显而易见：

01易于止血：桡动脉位置较股动脉更浅表，周围无重要的神经和血管，易于压迫止血，减少出血和并发症的发生。

02减少不适：手术结束后患者无需长时间卧床制动，避免了卧床导致腰酸背痛、尿潴留等不适，也降低了卧床和下肢动静脉较长时间受压迫可能并发的下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的风险。

03方便护理：术后护理任务减轻，局部观察方便。

04可立即进行溶栓治疗：不影响治疗计划，抗凝和抗血小板药物可连续应用，可于术后立即进行溶栓治疗。

05保护患者隐私：对女性患者来说，可避免暴露私处，更易于被接受。

06适合日间手术：患者术后即刻下床活动，保证了舒适度，术后不需长时间制动，适合日间手术。

神经内科简介

我院神经内科成立于1986年；现有医生23人（含返聘医生2名，其中1名优秀返聘电生理医生）、护士40人、床位144张，博士生导师1名，在读博士1名，主任医师3名，副主任医师6名，主治医师8名，住院医师4名；设立双门诊、重症监护病房、脑梗死绿色通道、神经电生理室、视频脑电图室；神经内科住院医师规范化培训基地、药研基地、湖南医药学院实习基地；是海南省南半部床位数最多、技术力量最雄厚的神经内科。

2013年我院获国家卫计委脑卒中筛查与防治委员会授予脑卒中筛查与防治基地医院；每年完成脑卒中筛查病例6000余例。2014年获国家脑防委卒中中心；2018年获脑防委国家高级卒中中心（建设）单位；2021年脑防委授予国家高级卒中中心单位；2020年成立中国帕金森病及运动障碍疾病精准诊疗联盟；2023年成立华南眩晕中心联盟；2021年8月获海南省临床医学中心-脑血管病科建设单位；2023年5月获三亚市“名医工作室”建设学科；2023年获批国家高级认知诊疗中心建设单位、中国抗癫痫协会（CAAE）一级癫痫中心单位，2024年获批全国帕金森基础中心。

诊疗范围：症状篇：头晕、头痛、麻木、肌无力、口眼歪斜、吞咽困难、肌萎缩、肌肉僵硬、肌肉疼痛、手抖头抖、言语不清、视物模糊、偏瘫、行走不稳、抽搐、行为异常、记忆减退、睡眠障碍、焦虑抑郁、尿便障碍等。疾病篇：脑血管病、运动障碍、癫痫、周围神经病、头痛、脑炎、脑脊髓病、睡眠障碍、神经系统变性疾病、脱髓鞘疾病、神经肌肉接头疾病和肌肉疾病、脊髓疾病及代谢性脑病。科室联系电话：0898-38220130 38220132