拆弹+搭桥……三亚中心医院成功为患者解决“心病”

“现在的医生医术医德真的越来越高，素质也越来越好，用心用通俗的语言表达让你理解病情……作为本地市民，我深深感受到三亚中心医院的医疗技术和人文的进步。”

9月25日，三亚中心医院（海南省第三人民医院）心血管疾病中心三区分别收到患者吴女士（化名）家属赠送的两面锦旗和一封感谢信。

体检 发现室壁瘤和冠状动脉狭窄

63岁的吴女士是一位身患糖尿病合并心脏病二十多年的病人，每年她都要在我院内分泌科住院两次调理血糖。8月20日，吴女士照常在内分泌科住院进行血糖管理。由于吴女士有冠心病既往史，做过两次心脏支架手术，为了进一步了解身体情况，吴女士做了相关检查。

谁知，8月25日，吴女士的女儿接到了心血管疾病中心三区副主任苏永超的电话，告知她吴女士冠状动脉狭窄，并且心脏超声提示，吴女士的左心室前壁有“室壁瘤形成”，大小约40x17mm。

面临死亡威胁 必须手术全部解决

“吴女士患有严重的冠心病，如不及时治疗，随时可能导致猝死。加上室壁瘤是心肌梗塞后的一种严重并发症，不再有心肌正常的收缩功能，里面的血液发生改变，极易形成血栓或者发生破裂、脑梗死甚至猝死，对患者生命安全构成极大隐患。换句话说，就是心脏里面有个‘定时炸弹’，必须尽快手术拆除。”听了苏永超的话，吴女士的女儿说：“我的心沉了下来，但是又不得不面对要做手术的现实。”

“吴女士除了有严重的冠心病外，还有巨大室壁瘤、并伴有糖尿病、高血压等基础疾病，情况十分严重。”苏永超说，她面临着两个方面的死亡威胁，一个是心肌梗死，另一个是心脏室壁瘤。不能进行二选一，必须一次手术全部妥善解决。并且心包与瘤体黏连，还要剥除心包。

为确保手术顺利进行，苏永超与心血管疾病中心三区主任周祥群、麻醉手术科主任徐夏团队等多次讨论，为他量身定做了手术方案。

手术顺利 成功“拆弹”

外科手术切除是根治室壁瘤最积极有效的治疗措施。但室壁瘤切除手术难度大、风险大、并发症和死亡发生率高，对术者及团队水平要求高。

术中，心血管疾病三区团队和麻醉手术科密切配合，在建好体外循环以后，手术团队小心翼翼切除与室壁瘤黏连的心包，随后切开室壁瘤，探查有无附壁血栓，完整切除室壁瘤，再进行细心缝合，手术结束后无出血，成功为患者拆除了身上的“定时炸弹”。术中还同期开展冠状动脉搭桥手术，解除患者冠状动脉狭窄的问题。仅用5个小时，就顺利完成手术。术后患者安返病房，并于当天拔掉气管插管。

多学科会诊 攻克治疗难关

由于吴女士高血糖，在治疗过程中血糖反复升高，为了更好地控制病情，心血管疾病中心三区邀请内分泌科、肾内科、药学部、营养科、康复医学科等进行多学科会诊，并及时为她调整治疗方案和进行营养对症支持。随着治疗的深入，吴女士的身体逐渐好转。

精心护理 快速康复

为解决吴女士肌无力的情况，心血管疾病中心三区护士在护士长黄永善的带领下，对吴女士进行全面评估，结合多学科专家的建议，为其制定个性化快速康复护理方案，制定营养食谱、各项功能锻炼、心理支持等护理方式。在她们的精心护理下，吴女士肌无力的情况逐渐改善，从一开始的手脚无力，到后面可以坐起来并用助行器行走。

感激之情 无以言表

“我们子女都做不到这样，你们真的太用心了，太谢谢你们了。”吴女士的女儿在病房经常表达自己的感谢。

为了更能表达自己的感激之情，吴女士的女儿在出院当天写了一封感谢信，还给医护人员送上两面写着“无微不至胜亲人 爱心无限暖人心”“医术精湛尽心尽责 医德高尚仁心仁术”的锦旗。“已经不知道用什么词来表达我们的感谢了，不仅治好了我的母亲，还那么尽心尽力的照顾，我们做子女的都自愧不如。”吴女士的女儿说。

为了鼓励吴女士出院后继续康复，心血管疾病三区还为她颁发了“康复小能手”的荣誉奖状。“病人的良好康复，不仅需要依靠精湛的医疗技术，还需要有温度的人文关怀。”苏永超说，这些都是我们应该做的。