琼西地区首例 儋州市人民医院完成高难度颅骨回植修补术

日前，儋州市人民医院神经外科顺利完成应用液氮超低温冻存颅骨瓣，进行自体颅骨回植修补术，该手术系琼西地区首例。

数月前，儋州市人民医院神经外科收治了一名55岁的男性患者。患者因“头晕摔伤头部6小时，昏迷2小时”而入院。该科室副主任医师余鹏飞说，入院时患者呈浅昏迷状，刺痛能睁眼，不能发音，刺痛定位准确。

经急诊颅脑CT检查，患者存在左侧顶部急性硬膜外血肿（出血量约90ml）、侧额叶脑挫裂伤合并少量出血以及左侧顶骨骨折等症状。

考虑患者硬脑膜外血肿量大，伴多发脑挫裂伤，经余鹏飞等人组成的医疗小组讨论，并与家属沟通后，选择进行手术方式为硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术。为达到降低颅内压的目的，对去除的颅骨骨瓣交进行超低温冻存处理。按照医生的叮嘱，3个月后，患者在家属的陪伴下，返回医院进行自体颅骨修补术。手术顺利，患者恢复良好出院。

儋州市人民医院神经外科副主任医师苏保寿介绍，在神经外科领域，需要进行颅骨修复的病例并不罕见。这些情况常见于需要移除颅骨瓣的临床手术，随后需要进行二期手术以修复颅骨完整性。手术可采用有机玻璃、硅胶、三维塑形钛合金和仿真颅骨PEEK多种材料，其中，自体颅骨因相对经济、组织反应小且无需塑形、符合生理解剖要求等优点，被认为是最好的材料。

据了解，儋州市人民医院神经外科是省级重点专科，是琼西地区规模最大，综合实力最强的临床科室之一。科室设创伤重症、颅脑肿瘤、脑血管病三个亚专业组，能开展专业化的颅脑创伤、颅脑肿瘤、脑血管病等方面的临床诊疗工作。

（记者 李绍远）