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两岁男童患先天性胆道闭锁 海医二院劈离式肝移植救下懂事娃


来源:凤凰网海南综合

每个孩子都是父母珍视的宝贝。2017年11月,赵付(化名)夫妇“爱的结晶”小成成出生了,当他们尚沉浸在喜得麟儿的幸福中时,小成成却被诊断为先天性胆道闭锁。救子心切,夫妻俩抱着孩

每个孩子都是父母珍视的宝贝。2017年11月,赵付(化名)夫妇“爱的结晶”小成成出生了,当他们尚沉浸在喜得麟儿的幸福中时,小成成却被诊断为先天性胆道闭锁。救子心切,夫妻俩抱着孩子辗转全国求医。2019年7月11日,小成成在海医二院完成了劈离式肝移植手术,重获新生。

新生儿“沾”上要命的病

赵付,在老家与妻子相识,喜结连理。2017年11月16日,两人的孩子顺利诞生,他们为爱情的结晶起名为“成成”。浓眉大眼的孩子让全家人心花怒放。可是,出生第二天,孩子脸色就变黄。2018年1月,因为小成成突发低热,遂到医院就诊,最终确诊病情——先天性胆道闭锁!

当地医生告诉小两口,先天性胆道闭锁造成肝功能不断衰退,直至肝功能衰竭,甚至危及生命,手术治疗是惟一治愈方式。2018年2月,小成成施行了肝门空肠吻合(Kasai)术治疗。

救子心切赴海南

kasai术是目前胆道闭锁的有效手术方法之一,能够延长部分患儿生命,为肝移植赢得宝贵的时间,5年生存率为30%~60%。手术后,小成成的黄疸较之前有所好转,遂出院回家。然而,出院后,孩子却出现间断性的腹泻,肝功能异常,并逐渐出现肝硬化表现。

专家告知赵付夫妇:只能给孩子做换肝手术。于是,夫妇俩准备好手术需要的伦理资料,前往上海仁济医院配型。给他们当头一棒的是,夫妇俩均不符合肝移植供体的条件,小成成只能等待合适的肝脏供体。

眼看着孩子的脸色一天比一天黄,肚子一天比一天大,赵付夫妇心急如焚。一年间,他们辗转全国多家大医院进行咨询,2019年4月,经专家介绍,他们带着小成成来到了海南医学院第二附属医院器官移植科。

劈离式肝移植救下懂事娃

4月28日,小成成住进了海医二院器官移植科的病房,成为了科里年纪最小的患者,也成了病房里的开心果。小成成一出生就病着,幼小的他大概是体恤父母的辛苦,面对病痛不哭也不闹,总是笑嘻嘻地配合医务人员的各项检查和治疗。在得知小成成家庭经济拮据时,医生护士们自发捐款、捐物,买来纸尿裤、奶粉等。

小成成是幸运的,苦等近三个月后,终于等来了合适的肝源。7月11日上午,小成成由麻醉科的医生抱进了手术室。10时5分,被进行了全身麻醉。11时,肝移植手术正式开始。主刀的专家有两位,加上其他的医生和护士共10人。从手术开始一直到当天下午接近17时15分手术结束,一共历时6个小时15分钟。手术十分顺利!

术后,小成成被送进器官移植监护室。在这里,每天都需要精准计算输液量,精密调节凝血功能及血药浓度,密切监测心、肺情况,不能有一丝懈怠。术后15天,孩子转入器官移植科普通病房,目前已达到出院标准。看着小成成一天天恢复,海医二院器官移植科医疗护理团队感到由衷欣慰。

据悉,胆道闭锁是危及患儿生命的先天性疾病,是新生儿期阻塞性黄疸的主要病因之一。在亚洲,尤其是在我国和日本发病率较高,发病率约为1/8000—1/14000,且将近90%的胆道闭锁属于肝门部闭锁型,也叫做不可矫治型。

儿童肝移植是儿童终末期肝病的标准治疗方法,也是先天性胆道闭锁患儿最终的、唯一有效的治疗方法,儿童并不是成人的缩小版,相较于成人肝移植,儿童肝移植术后大多可获得长期生存。目前,全国每年近3000名患儿需要做肝移植手术,但由于民众知晓度有限、手术费用较高、器官来源缺乏、能够开展肝移植手术的医院稀缺等问题,真正能够得到有效救治的患者却不足三分之一。

海南医学院第二附属医院副院长、肝胆胰外科专家徐剑表示,此次运用的劈离式肝移植术,是将一位器官捐献者的肝脏,劈离为结构和功能完整的两部分,分别移植给两位患者,用来代替病变的肝脏。劈离式肝移植虽能部分缓解供肝短缺,因其手术技术难度大,在肝移植中尚未广泛开展,而海医二院此次劈离式儿童肝移植手术的成功,是该院器官移植团队又一次为生命献礼,今后海南的肝移植患儿从此可以不再出岛就医。

[责任编辑:陈思璐]

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